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生命背后的“仁医哲学”(第7急救站)

时间:2020-11-16 09:10:28 来源: 点击:

——北大医疗淄博医院卒中中心创建纪实

分秒必争,只为捍卫患者生命安全!

生死竞速,全力快速搭建绿色通道!

这就是北大医疗淄博医院卒中中心的责任与使命。

日前,他们又迎来了里程碑式的时刻,山东省卒中中心建设专家委员会一行来到医院,开展实地走访调研,进行现场培训认证,高度评价了卒中中心的工作。

仁爱为民,厚积薄发。让我们一起走进北大医疗淄博医院,解码生命急救背后的“仁医哲学”——

时间哲学: 分秒必争!最快21分钟溶栓

这天,一场生命与时间的赛跑在北大医疗淄博医院上演。

杨先生像往常一样在家里拖地,突然头晕站立不稳倒地,家人将他扶到床上休息,半小时后仍不好转,家人急忙拨打120急救电话。接诊后,北大医疗淄博医院急诊科迅速出车,此时杨先生病情逐渐加重,昏迷、瞳孔缩小,到达医院后,医护人员立即启动脑卒中抢救“绿色通道”,为其开通静脉通路、吸氧、生命体征监护、抽血化验等紧急处理,并紧急做急诊CT,判断是缺血性还是出血性的脑卒中。

从接收120信息,到完成病人诊察、完善相关检查及脑卒中初筛,只用了30分钟。在确认患者发病时间在溶栓治疗窗口内,各项指标均符合溶栓指征,而且无禁忌症后,杨先生被快速收住神经内科脑卒中单元,紧急实施静脉溶栓抢救。此时患者昏迷,NHlSS评分为37分,病情危急。溶栓30分钟后,患者病情好转,神志转清、四肢可以活动,言语表达淸晰,NHlSS评分5分。1小时过去了,患者NHlSS评分为0分,四肢活动正常,言语流利、吞咽正常,与正常人无异。

静脉溶栓顺利完成并取得成功!该患者病情凶险,但经过及时有效的溶栓治疗,不仅保住了性命,也没有留下严重的后遗症。此病例的成功救治,正是包括急诊科在内的卒中中心医师快速决断、精准把握最佳溶栓时机的专业体现。

“DNT就是指从患者入院到打上溶栓针的时间,截至目前,我们的平均时间是40—50分钟,最快的记录是21分钟溶栓。”北大医疗淄博医院急诊科主任寇金柱告诉记者,为保障卒中患者救治的高效畅通,多年来,全体医务人员不断加强演练,尽全力缩短DNT时间,确保救治及时高效。

数据折射着急救效率,北大医疗淄博医院人用实际行动诠释着他们的时间哲学:分秒必争,把救治时间缩短一秒、再缩短一秒,生命就更多一层保障!

团队哲学:

一呼百应!多学科合力抢生命

每一次挽救生命的背后,都有多学科合力奉献的医者仁心,北大医疗淄博医院卒中中心,可谓是一支敢打硬仗、能打胜仗的精医团队。

近日,医院急诊科、神经内科、介入中心应用“颅内动脉取栓技术”,及时为右侧颈内动脉闭塞患者进行静脉溶栓后桥接治疗、右侧颈内动脉机械取栓治疗,成功挽救了又一名患者的生命。

69岁的张阿姨在购物途中突发左侧肢体完全瘫痪并言语不利,到急诊科就诊。值班医生迅速接诊,通过辅助检查,快速识别其为急性脑栓塞,随后立即启动脑卒中绿色通道,紧急实施静脉溶栓治疗。张阿姨存在多年的冠心病、心房纤颤、高血压、糖尿病、脑梗塞多项基础病,溶栓后临床改善不明显。时间就是生命!神经内科快速联系介入中心,静脉溶栓治疗同时,积极完善术前准备,于发病2个小时后桥接行脑血管造影,发现患者右侧颈内动脉闭塞,同时大脑前、中动脉M1、M2段闭塞,并70%狭窄。北大医疗特聘专家贾伟华教授、神经内科主任王庆德、介入中心主任刘绵春紧急讨论,认为打通闭塞血管是挽救患者生命的唯一希望,专家团队决定快速对患者实施机械取栓术,术中采用专用支架型取栓装置,经过近30分钟的紧张手术后,成功将患者右侧颈内动脉的栓子取出,闭塞的血管再通,脑动脉取栓成功!

这是危重患者重获新生的一次抢救,也是医院卒中中心集中力量紧急救治的成功案例之一。自2017年3月北大医疗淄博医院成立卒中中心成立以来,这支团队24小时待命,随时保持绿色通道畅通,为急性脑梗、心梗患者的生命通道保驾护航。卒中中心汇聚急诊科、神经内科、神经外科、介入放射科、康复医学科、影像科、超声科、检验科等多学科力量,通过不断优化急诊绿色通道建设、规范脑卒中诊疗流程、推进多学科协作诊疗,实现了各部门间的无缝对接,保证卒中患者能在来院一小时内得到及时和规范的诊治,目前,已经在急性脑梗死溶栓治疗、脑血管病介入治疗、早期康复介入、卒中三级防治等方面积累了丰富的临床经验。

面对卒中这个凶险的病魔,北大医疗淄博医院在临床救治中实践着团队哲学:只要多学科握指为拳、无缝协作,哪怕疾病来势再汹汹也不足为惧!

仁医哲学:

牢记使命!71年护佑百姓安康

心中牢记医者责任,肩负患者健康使命。

作为一家建院71年的三级综合医院,北大医疗淄博医院深得百姓信赖,肩负着众多期许的目光。

据介绍,医院急诊科也是淄博市第七急救站,承担着张店南部、淄川北部地区的急诊急救任务,范围大、责任重。为做好卒中中心的建设工作,医院领导层高度重视,在院内,医院依据国家卒中诊疗规范及指南,制定各类卒中病种的救治预案和工作流程,完善管理制度和人员职责,建立“先救治、后收费”的卒中救治绿色通道,确保高效、快速救治。在院外,为了树立把握时间窗及时救治的意识,组织卒中中心专家进行了大量科普培训,他们持续开展基层培训,范围涵盖了周边卫生院及社区,努力让更多的基层医务工作者和百姓知晓卒中急救知识,为进一步保障人民群众的健康作出积极贡献。

目前,北大医疗淄博医院是中国卒中学会认证、授牌的国家卒中中心联盟成员单位,是淄博市脑卒中急救地图首批入选的19家医院之一,他们不断优化脑血管病急诊救治流程,提高脑血管病诊治技术及水平,改善卒中患者预后,为广大卒中患者提供优质高效的规范化诊疗,进一步推动周边区域内脑卒中规范化临床诊疗体系建设。

今年8月份,医院迎来了山东省卒中中心建设专家委员会一行5人,专家组严格按照评审标准要求,对医院卒中中心的绿色通道建设进行实地走访调研,深入急诊科、放射科、神经内科一病区、神经内科二病区、康复科等地进行资料查阅、病历抽查、访谈人员、追踪个案等形式,对医院卒中防治中心管理体系的建设与运行、绿色通道、相关专业多学科协作、健康宣教与随访管理、信息化建设等情况进行了全面核查,对医院卒中绿色通道建设、相关设备的配备、多学科联合等工作给予了高度评价和充分的肯定。

“我们要以认证为契机,通过成功创建省级卒中中心,不断提升救治水平,让群众的就医获得感不断增强,更好地体现医者仁心的职责和担当!”北大医疗淄博医院院长曲勇如是说。

大医精诚,仁心为民,北大医疗淄博医院71年坚守仁医哲学,始终护佑着周边百姓的生命健康。



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